نیل مابوت دانشگاه ادینبورگ در مورد فناوری واکسنی که از این ماه برای تزریق تقویت کننده کووید استفاده می شود.

در بریتانیا، اخیراً یک کمپین تقویت کننده بهار آغاز شده است، و واکسن اضافی را به افرادی که در معرض بالاترین خطر ابتلا به کووید هستند ارائه می دهد. بین آوریل تا ژوئن 2023، افراد بالای 75 سال، ساکنان خانه های مراقبت و کودکان و بزرگسالان پنج ساله به بالا با سیستم ایمنی ضعیف برای تزریق واکسن بعدی دعوت خواهند شد.

برای برخی، این ششمین دوز آنها تا به امروز خواهد بود. اما از آنجایی که ایمنی واکسن‌های کووید در ماه‌های بعد شروع به کاهش می‌کند، این یک اقدام احتیاطی معقول برای کمک به محافظت از آسیب‌پذیرترین افراد در برابر بیماری‌های جدی، بستری شدن در بیمارستان و مرگ در صورت ابتلا به ویروس است.

در طول این کمپین واکسیناسیون، بریتانیا از واکسن‌های دو ظرفیتی به‌روز شده Pfizer و Moderna (که omicron را در کنار سویه اصلی کووید هدف قرار می‌دهند) و همچنین نوع دیگری از واکسن ساخته شده توسط Sanofi استفاده خواهد کرد.

واکسن سانوفی برای استفاده در بریتانیا و اتحادیه اروپا در پایان سال 2022 تایید شد. این هفتمین واکسن کووید است که در بریتانیا تایید شده است.

در طول چند سال گذشته، ما چیزهای زیادی در مورد واکسن‌های مبتنی بر mRNA فایزر و مدرنا شنیده‌ایم. آنها بر کمپین واکسیناسیون کووید، به ویژه در کشورهای با درآمد بالا، با صدها میلیون دوز تجویز شده، تسلط داشته اند.

اما تقویت کننده سانوفی بر اساس یک فناوری واکسن متفاوت است که قبلاً در یک کمپین تقویت کننده کووید در بریتانیا استفاده نشده است. پس آن چیست و این شات چقدر موثر است؟

یک واکسن مبتنی بر پروتئین

واکسن‌های فایزر و مدرنا حاوی mRNA هستند، رشته‌ای کوچک از مواد ژنتیکی که دستورالعمل‌هایی را که سلول‌های ما برای ساختن پروتئین نیاز دارند، ارائه می‌کند. mRNA به سلول‌های ما دستور می‌دهد تا با خیال راحت از پروتئین اسپایکی کپی‌هایی بسازند که سطح SARS-CoV-2 (ویروسی که باعث کووید می‌شود) را می‌پوشاند و به آن کمک می‌کند به سلول‌های ما بچسبد و آنها را آلوده کند. این سیستم ایمنی ما را آموزش می دهد تا در صورت مواجهه با SARS-CoV-2، آن را شناسایی کرده و از بین ببرد.

واکسن Sanofi که با نام VidPrevtyn Beta شناخته می‌شود، مبتنی بر پروتئین است و در عوض حاوی کپی‌هایی از پروتئین اسپایک SARS-CoV-2 از نوع بتا است. این نوع برای اولین بار در آفریقای جنوبی شناسایی شد و در دسامبر 2020 به عنوان یک نوع نگران کننده طبقه بندی شد.

بنابراین، واکسن سانوفی به جای دستور دادن به سلول‌های ما برای ساختن کپی از پروتئین اسپایک مانند واکسن‌های mRNA، حاوی نسخه‌هایی از پروتئین اسپایک است. اگرچه روش متفاوت است، اما تقریباً همان اثر را ارائه می دهد – آموزش سیستم ایمنی ما برای شناسایی و کشتن SARS-CoV-2.

واکسن سانوفی همچنین حاوی یک ماده اضافی به نام ادجوانت است که سیستم ایمنی بدن ما را برای بهبود قدرت واکسن تحریک می کند.

این نوع طراحی واکسن جدید نیست. چندین واکسن مبتنی بر پروتئین برای سال‌ها به طور ایمن برای ایجاد ایمنی در برابر سم کزاز و همچنین بیماری‌های ویروسی مانند هپاتیت B، ویروس پاپیلومای انسانی، آنفولانزا و زونا استفاده شده‌اند.

سایر واکسن‌های کووید نیز از این رویکرد استفاده کرده‌اند، از جمله واکسن Novavax که در فوریه 2022 در بریتانیا تایید شد. با این حال، به دلایل متعددی از جمله تاخیر در تولید در مقایسه با سایر تولیدکنندگان، واکسن Novavax در اینجا استفاده نشده است.

کارایی و ایمنی

نتایج اولیه از کارآزمایی‌های فاز 3 نشان می‌دهد که واکسن سانوفی، زمانی که به عنوان تقویت‌کننده استفاده می‌شود، در تولید پاسخ‌های آنتی‌بادی خنثی‌کننده قوی ویروس کشنده علیه انواع مختلف کووید، از جمله omicron، مؤثر است. ما این را محافظت متقاطع می نامیم، و کمک به ایجاد مصونیت در برابر هر گونه نگرانی آینده مهم است.

مدت زمان ماندگاری مصونیت از این واکسن در این مرحله مشخص نیست، اما – در مطالعات روی حیوانات – پاسخ آنتی بادی خنثی کننده به انواع مختلف تا شش ماه حفظ شد.

هیچ واکنش جانبی جدی یا نگرانی ایمنی در کارآزمایی‌های بالینی گزارش نشده است. عوارض جانبی، در صورت مواجهه، عموماً خفیف تا متوسط ​​بوده و در چند روز اول رخ می دهد. اینها شامل سردرد، دردهای عضلانی و مفاصل، تب، حالت تهوع و درد یا تورم در محل تزریق بود.

اختلاط و تطبیق

استفاده از واکسن های مختلف کووید به طور همزمان تضمین می کند که ذخایر کافی برای تکمیل کمپین تقویت کننده فعلی در سریع ترین زمان ممکن در دسترس است.

اگر نگران دریافت واکسنی متفاوت با واکسنی که دفعه قبل داشتید هستید، نیازی نیست. اختلاط و تطبیق انواع مختلف واکسن های مورد استفاده برای تزریق اولیه و تقویت کننده های بعدی به عنوان واکسیناسیون هترولوگ شناخته می شود. این قبلاً در بریتانیا اتفاق افتاده است – بسیاری از مردم در طول دو سال گذشته مخلوطی از واکسن‌های AstraZeneca، Pfizer یا Moderna را داشته‌اند.

واکسیناسیون هترولوگ در واقع می تواند پاسخ ایمنی ایجاد شده توسط واکسن را تقویت و گسترش دهد و به ایجاد محافظت متقاطع در برابر انواع مختلف کمک کند. در کمپین‌های تقویت‌کننده آینده، احتمالاً همچنان شاهد ارائه طیف وسیعی از انواع مختلف واکسن‌های کووید خواهیم بود.

مقایسه گزینه ها

سادگی فناوری واکسن mRNA باعث شده است که این عکس ها به سرعت برای مقابله با انواع در حال ظهور مانند omicron به روز شوند. تولید واکسن های پروتئینی بیشتر طول می کشد.

اما بر خلاف واکسن‌های mRNA که باید در فریزر نگهداری شوند، می‌توانند بسیار ارزان‌تر باشند و می‌توانند در یخچال نگهداری شوند. اینها ویژگی های مفیدی برای کمک به بهبود برابری واکسن در کشورهای با درآمد کم و متوسط ​​هستند که پوشش واکسیناسیون همچنان ناچیز است.

مقایسه مستقیم بین واکسن های مختلف و اثربخشی آنها همیشه دشوار است، اما به نظر می رسد تقویت کننده Sanofi در مقایسه با واکسن های mRNA عملکرد خوبی دارد.

بنابراین اگر از نظر پزشکی آسیب پذیر هستید و واکسن تقویتی به شما پیشنهاد می شود، مهم است که از این فرصت استفاده کنید. چه واکسن مبتنی بر پروتئین به شما داده شود یا یک واکسن مبتنی بر mRNA، هر یک تقویت خوبی برای ایمنی شما ایجاد می کند که به محافظت از شما در برابر بیماری جدی ناشی از کووید کمک می کند.

نیل مابوت، رئیس شخصی آسیب شناسی ایمنی، دانشگاه ادینبورگ

این مقاله با مجوز Creative Commons از The Conversation بازنشر شده است. مقاله اصلی را بخوانید.