[SYDNEY] مقامات بهداشتی کامبوج تایید کرده اند که دو مورد آنفلوانزای مرغی هفته گذشته در استان پری ونگ “از پرندگان روستایشان آلوده شده اند” و “هیچ گونه انتقال بین پدر و دختر پیدا نشده است”.

«از امروز [1 March]آیلان لی، نماینده سازمان بهداشت جهانی در کامبوج گفت، هیچ مدرکی مبنی بر انتقال انسان به انسان در کامبوج وجود ندارد و پاسخ همچنان ادامه دارد. SciDev.Net در پی مرگ یک دختر 11 ساله بر اثر این ویروس.

“در حالی که چند مورد عفونت در انسان در سراسر جهان وجود داشته است، تا کنون، ویروس به راحتی از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود.»

تهدید برای انتقال انسان به انسان هنوز بسیار کم است. از نظر جهش به یک ویروس قابل انتقال، این یک موضوع کاملاً دور است.

اریک کارلسون، مدیر مرکز ملی آنفولانزای کامبوج و سرپرست موقت ویروس شناسی در انستیتو پاستور دو کامبوج

این عفونت که تا حد زیادی پرندگان و حیوانات را تحت تاثیر قرار می دهد، 50 درصد مرگ و میر در انسان دارد. طبق گزارش آژانس بهداشت سازمان ملل، از سال 2003 تاکنون 873 مورد انسانی H5N1 و 458 مورد مرگ در 21 کشور گزارش شده است.

لی گفت: “بیشتر موارد به تماس نزدیک با پرندگان آلوده و محیط های آلوده مرتبط است.” با این حال، ویروس در حال تکامل است. خطر آن برای انسان باید ارزیابی و نظارت دقیق شود. تهدید واقعی است. صرف نظر از شیوع فعلی در پرندگان و سایر حیوانات، آنفولانزای مرغی به دلیل پتانسیل آن برای ایجاد یک بیماری همه گیر در آینده، تهدیدی مداوم برای سلامت انسان است.

مقامات کامبوج هفته گذشته به WHO از دو مورد تایید شده آنفلوانزای مرغی H5N1 اطلاع داده بودند. دختری که مرده بود ویروس H5 clade 2.3.2.1c داشت، یک سویه بومی که از سال 2013 در جمعیت های طیور اهلی و پرندگان وحشی در کشور در گردش بود. پدرش نیز به این ویروس آلوده شده بود.

کامبوج از سال 2003 تا 25 فوریه 2023، 58 مورد آلودگی انسانی به ویروس H5N1 را گزارش کرده است که شامل 38 مورد مرگ و میر بوده است.

خطر انتقال انسان “بسیار کم”

تهدید برای انتقال انسان به انسان هنوز بسیار کم است. اریک کارلسون، مدیر مرکز ملی آنفولانزای کامبوج و سرپرست موقت ویروس شناسی در انستیتو پاستور دو کامبوج در پنوم پن، که توالی ویروس را تعیین کرد، گفت: از نظر جهش به یک ویروس قابل انتقال، این یک موضوع کاملاً دور است. SciDev.Net.

او گفت: «ما بیش از همه نگران ویروس‌های بسیار بیماری‌زای H5 clade 2.3.4.4 هستیم که در حال حاضر در بریتانیا، آمریکای شمالی و آمریکای جنوبی در حال گردش هستند. اما ویروس های دیگری مانند کلاد 2.3.2.1 در اینجا در جنوب آسیا و آسیای جنوب شرقی وجود دارد که برای مدت طولانی در این پرندگان بومی بوده است. اینها می توانند مشکلاتی را در طیور ایجاد کنند و هنوز هم تهدیدی برای سرریز در انسان هستند.

کلادها از یک اجداد مشترک و همه نوادگان یک موجود زنده تشکیل شده اند.

جالب اینجاست که ویروس‌های H5 clade 2.3.4.4 اساساً از آسیا در سال‌های 2013-2014 آمده، سپس به اروپا و سپس به آمریکای شمالی و اکنون در آمریکای جنوبی گسترش یافته و به آسیا بازگشته‌اند. بنابراین، ما خواهیم دید که آیا آنها به عنوان کلاد غالب در اینجا نیز در گردش هستند یا خیر.

از اکتبر 2021، در یکی از بدترین شیوع جهانی، بیش از 46 میلیون مورد آنفلوانزای مرغی در طیور و غیر طیور، از جمله پرندگان وحشی، در 86 کشور ثبت شده است. و 17.7 میلیون پرنده در اثر این بیماری تلف شده اند و تقریباً 246 میلیون پرنده معدوم شده اند. به گفته سازمان جهانی بهداشت حیوانات، این سویه پستاندارانی مانند روباه قرمز، راسوها، سمورها و فوک ها را نیز آلوده کرده است..

این یک یادآوری است که ما به درستی با آنفولانزای پرندگان برخورد نکرده ایم. رابین آلدرز، مشاور ارشد برنامه سلامت جهانی چتم هاوس و استاد افتخاری موسسه ملی استرالیا، گفت: سطح ویروس در گردش در چندین کشور در حال توسعه همچنان بالا است زیرا ما رویکرد سیستم های طیور را برای کنترل آن در نظر نگرفتیم. مرکز سیاست توسعه دانشگاه

علاوه بر آنفولانزای پرندگان، سایر بیماری های قابل پیشگیری مانند بیماری نیوکاسل و وبا پرندگان، آلدرز گفت که همچنین باعث بیماری و مرگ در پرندگان می شود SciDev.Net. او گفت: “تشخیص اینکه پرنده ای بر اثر آنفلوانزای مرغی یا بیماری دیگری مرده است برای کشاورزان دشوار است، زیرا از نظر بالینی نمی توان تفاوت را تشخیص داد.”

زمانی که آنفلوانزای پرندگان H5N1 یک نگرانی جهانی بود، گله هایی که به این بیماری مبتلا بودند توسط مقامات معدوم شدند.

در اکثر کشورهای در حال توسعه و کشورهای دیگر، هیچ غرامتی به کشاورزان برای از دست دادن پرندگان معدوم شده پرداخت نشد. در نتیجه، آنها تا به امروز تمایلی به گزارش تلفات در گله های خود ندارند.»

واکسیناسیون آنفولانزای مرغی

کارشناسان می گویند ممکن است واکسیناسیون طیور به عنوان یک استراتژی گسترده تر برای کنترل شیوع مورد نیاز باشد.

کارلسون گفت: «واکسن‌ها یا سایر مداخلات راهی حیاتی است که ممکن است به آن نیاز داشته باشیم تا از این عفونت‌های گسترده پیشی بگیریم. «همه‌گیری کووید-19 ظرفیت و توانایی را به‌ویژه در کشورهای در حال توسعه برای شناسایی سریع‌تر و واکنش سریع‌تر به آن ویروس‌ها افزایش داده است. در حال حاضر بسیاری از کشورها سیستم های تولید واکسیناسیون خود را توسعه داده اند که می توان از آن برای ساخت واکسن برای سایر بیماری ها مانند آنفولانزای مرغی استفاده کرد.

نمونه ویروسی این دختر جوان در کامبوج طی 24 ساعت توالی‌یابی شد، که نمونه‌ای از روشی است که همه‌گیری COVID-19 ظرفیت کشورها برای توالی‌بندی و اشتراک‌گذاری داده‌ها را به سرعت افزایش داده است.

فرانک وونگ، کارشناس آنفولانزای پرندگان در سازمان تحقیقات علمی و صنعتی مشترک المنافع، «مورد اخیر انسانی نیاز به شناسایی سریع موارد آنفولانزا در حیوانات و انسان‌ها همراه با اشتراک‌گذاری باز و سریع توالی‌های ویروس برای ارزیابی خطرات منطقه‌ای و جهانی را برجسته می‌کند». گفت SciDev.Net.

*این مقاله در 3 مارس 2023 برای تصحیح ضمیر استفاده شده در اشاره به Ailan Li ویرایش شده است.

این قطعه توسط میز آسیا و اقیانوسیه SciDev.Net تولید شده است.