افراد مبتلا به اچ.آی.وی دستگیر ، شکنجه شده و از دریافت دارو محروم شده اند زیرا محدودیت های COVID-19 در سراسر جهان ابزار تبعیض شده است ، تحقیق مشترک SciDev.Net و دفتر روزنامه نگاری تحقیقی پیدا می کند
جونا * ، یک زن تراجنسیتی 37 ساله که با اچ آی وی زندگی می کند ، به مدت هشت ماه در اتاق کوچک خود در چیتوان ، شهری در جنوب غربی پایتخت نپال ، کاتماندو گرفتار شده است.
“از زمان شروع این همه گیری ، من قادر به بیرون رفتن و کسب درآمد نیستم. پلیس اجازه نمی دهد که بیرون برویم. “جونا می گوید ، در خانه ای که با دوستان تراجنسیتی مشترک است نشسته است. “اخیراً ، من حدود ساعت 7 شب در خیابان نزدیک خانه ام قدم می زدم. آنها آمدند و من را به شدت کتک زدند و من را به بازداشت بردند.
“[They] به من گفت ، “شما در حال انتقال اچ آی وی به افراد هستید و اکنون ویروس ایدز را انتقال می دهید [corona]ویروس نیز ‘. “
در سراسر جهان ، مقامات از اقدامات کنترل ویروس کرونا به عنوان توجیهی برای حمله و دستگیری خودسرانه افراد مبتلا به HIV ، به ویژه افراد در جوامع لزبین ، همجنسگرایان ، دوجنسگرایان و تراجنسیتی ها (LGBTQ +) استفاده کرده اند.
تحقیق مشترک توسط SciDev.Net و دفتر روزنامه نگاری تحقیقی دریافتند که بسیاری از افراد LGBTQ + که دستگیر شده اند از دسترسی به دارو محروم شده اند ، از جمله داروهای پیشگیری از قرار گرفتن در معرض (PrEP) که برای محافظت از افراد در معرض خطر ابتلا به HIV ساخته شده است.
“من گرسنه خواهم مرد”
پانزده سال پیش ، بعد از اینکه پدرش او را به دلیل لباس پوشیدن مانند یک دختر کتک زد و او از خانه خانوادگی خود فرار کرد ، جونا به چیتوان نقل مکان کرد. او در یک هتل کار پیدا کرد ، اما پس از چند ماه صاحب او را اخراج کرد و گفت که او مانند یک رفتار می کند چاککا – یک نام تحقیرآمیز برای یک شخص تراجنسی جونا سعی کرد در خیابان چای بفروشد ، اما کسی از دکه او بازدید نمی کند.
“بعد از دو تلاش ناموفق من برای کار کردن مانند افراد عادی ، فهمیدم که در این جامعه جایی برای افرادی مثل من وجود ندارد. سپس من به عنوان یک کارگر جنسی شروع به کار کردم ، “او می گوید SciDev.Net.
“من با دوستان زیادی مثل من آشنا شدم ، من درآمد کسب می کردم ، جایی برای زندگی ، غذا برای خوردن داشتم ، از همه مهمتر می توانستم همان چیزی باشم که هستم و از آن راضی بودم.”
اما ، از زمانی که دولت نپال در مارس اعلام کرد قفل COVID-19 در سراسر کشور اعلام شده است ، جامعه تراجنسی ها با محدودیت های شدیدی روبرو شده اند.
“هنگامی که دولت قفل قفل را در ماه جولای برداشت ، افراد دیگر مجاز به حرکت و کار بودند ، اما پلیس هنوز به ما اجازه نمی دهد بیرون برویم … چگونه می خواهیم از این طریق زنده بمانیم؟” جونا میگه
وی افزود: “من شبهای زیادی را بدون خواب داشته ام زیرا مجبور شدم با معده خالی بخوابم زیرا پول برای خرید غذا نداشتم. من نیمه شب از گرسنگی می گذشتم. “
از سال 2015 ، نپال گزینه جنسیت سوم را برای شناسنامه های شهروندان پیشنهاد کرده است ، اما جونا می گوید که مقامات شهر زادگاه وی در غرب نپال از اعطای اوراق به وی خودداری کردند.
“یک سازمان غیردولتی آمد و مقداری غذا و پول به ما داد. تا اینجا زنده مانده ام. حتی در آنجا مجبور شدم برای بدست آوردن آن بجنگم زیرا آن سازمان غیردولتی از من کارت هویت می خواست تا پول و غذا را بدست بیاورد ، که هنوز قادر به تهیه آن نیستم. “
“این فقط من نیستم ، بیش از 300 نفر مانند من در چیتوان هستند که با همان مشکلات روبرو هستند. یکی از دوستان من اخیراً اقدام به خودکشی کرده است.
“اگر این وضعیت چند ماه دیگر ادامه یابد ، من گزینه دیگری به جز گرسنگی ماندن ندارم.”
‘COVID-19 بهانه شده است’
برنامه مشترک سازمان ملل در مورد اچ آی وی و ایدز (UNAIDS) گزارشهای گسترده ای مبنی بر وقفه در خدمات اچ آی وی و “ایجاد مزاحمت” در مورد نقض حقوق بشر در طی پاسخهای اولیه COVID-19 دریافت کرد.
UNAIDS گزارشی را سفارش داد که در ماه آگوست منتشر شد و در آن نقض قابل توجهی از حقوق بشر ، اختلالات تهدید کننده زندگی در بهداشت و خدمات اجتماعی ، خشونت ، سو abuse استفاده و هدف قرار دادن تبعیض آمیز جمعیت های حاشیه نشین ، فقیر و آسیب پذیر کشف شد.
Felicita Hikuam ، مدیر اتحاد حقوق ایدز و حقوق برای جنوب می گوید: “متأسفانه ، به نظر می رسد ما درسی را که HIV سعی کرده است به ما بیاموزد یاد نگرفته ایم: همه گیری ها نابرابری های موجود را آشکار و تشدید می کند و بیشترین تأثیر را بر کسانی که در حال حاشیه هستند تأثیر منفی می گذارد.” آفریقا
UNAIDS می گوید: “ما از تجربیات خود در مورد HIV می دانیم كه رویكردهای بهداشت عمومی كه با حقوق بشر مطابقت ندارند ، می توانند پاسخ همه گیر را تضعیف كنند.” حقوق در یک بیماری همه گیر، بررسی 16 کشوره سیاست های COVID-19.
“پاسخ های فعلی در بسیاری از کشورها منجر به نقض قابل توجه حقوق ، از جمله افرادی که با HIV زندگی می کنند یا از آن آسیب پذیر هستند – که بعضی از آنها قبلاً هزینه های زندگی را به همراه داشته است.”
سازمان های حقوق بشر گزارش می دهند ، تعداد افراد مبتلا به HIV و LGBTQ + که در اوگاندا دستگیر شده اند حداقل از دو برابر افزایش یافته است. دفتر از بیش از 100 مورد در سراسر کشور مطلع شده است که در آن پلیس یا ارتش متهم شده اند که از قدرتهای جدیدی که در طی همه گیری برای دستگیری ، اخاذی یا زندانی کردن افراد از این جوامع استفاده کرده اند ، استفاده کرده اند.
از بسیاری از زندانیان از دسترسی به مراقبت های بهداشتی محروم شده اند ، از جمله ساکنان یک پناهگاه بی خانمان LGBTQ + در کامپالا ، پایتخت اوگاندا ، که در ماه مارس پس از حمله به پناهگاه خود دستگیر شدند.
از 23 نفر دستگیر شده ، 20 نفر از ساکنان پناهگاه متهم به سرپیچی از بخشنامه ریاست جمهوری مربوط به COVID-19 شدند که اجتماعات گروه های 5 نفره را ممنوع کرد و به زندان منتقل شد. پس از بیش از یک ماه ، این گروه آزاد شد و اتهامات علیه آنها کاهش یافت.
تیم حقوقی ساکنان ادعا می کنند که این افراد خشونت و طعنه را تحمل کردند و از غذا ، دسترسی به مراکز بهداشتی و دارو در زندان محروم بودند ، اگرچه مقامات این موضوع را رد می کنند. ساکنان پناهگاه در حال پیگیری یک پرونده حقوق بشری علیه زندان و مقامات دولتی هستند. جلسه دوم رسیدگی به این پرونده امروز (25 نوامبر) برگزار می شود.
ریحانا موکاسا ، مدیر اجرایی ابتکار عمل برای نجات اوگاندا ، که به افراد + LGBTQ در زندان ها کمک می کند ، از ماه فوریه سه بار به دلیل شکستن مقررات رفت و آمد ، عدم استفاده از ماسک یا جعل هویت ، دستگیر شده است.
وی معتقد است که این دستگیری ها به دلیل جنسیتی بودن وی صورت گرفته است. در یک مورد ، او می گوید ، پلیس با زور او را از لباسش درآورد تا “مرد” یا زن بودن “بررسی” کند.
موکاسا ، که اچ آی وی مثبت است ، می گوید که از دسترسی به داروهای اچ آی وی در زندان محروم بوده و بار ویروسی اش – که اندازه ای از میزان ویروس در خون است – افزایش یافته است.
درمان هایی که باعث کاهش بار ویروسی می شوند می توانند به طور م effectivelyثر خطر انتقال HIV از طریق رابطه جنسی ، تجهیزات تزریق و زایمان را کاهش دهند.
یک کارمند بهداشت جامعه نتایج آزمایش HIV را برای زوجی که در انتظار فرزند اول خود هستند توضیح می دهد. کارشناسان بهداشت جهانی هشدار می دهند که همه گیر HIV می تواند بدون این خدمات بدتر شود. اعتبار: رابی فلیک / کالج پزشکی بیلور (CC BY-NC-ND 2.0)
در تونس ، چند نفر با اچ آی وی و افراد از جوامع LGBTQ + گفتند SciDev.Net آنها به دلیل تعصب HIV از مراقبت های پزشکی محروم شده اند.
ابتیسام * مادری 32 ساله و متاهل 3 فرزند است. وی در سازمانی برای افراد مبتلا به HIV / AIDS در تونس کار می کند. سه سال پیش ، او متوجه شد که به ویروس مبتلا شده است.
ابتیسام می گوید: “من به دلیل همه گیری شغل خود را از دست داده ام ، در حالی كه دو بچه داشتم كه با اچ آی وی متولد شده بودند ، باردار بودم.”
او می گوید در حالی که اخیراً در بیمارستان بود و فرزند سوم خود را به دنیا آورد ، توسط کادر پزشکی اجتناب شد. ابتیسام و فرزندانش نیز در طی همه گیری برای دستیابی به داروهای HIV خود تلاش کرده اند.
او می گوید: “دختر هشت ساله من به دلیل تخلیه سهام ، برای مدت 5 ماه داروی منقضی شده را برای مدت زمان قفل استفاده کرد.”
“من و فرزندانم به دلیل از دست دادن دسترسی به داروی معمول خود به طور مداوم احساس سرگیجه و حالت تهوع می کردم. ما ویران شده ایم ، ویروس کرونا ویرانگر زندگی ما حتی بیشتر است.
“من اعتقاد دارم مرگ بسیار بهتر از این است که هر روز چندین بار بمیرد ، و بچه هایم را ببیند که رنج می کشند. من با دادن دارو به آنها اولویت می دهم که وضعیت من را بدتر می کند. “
محمود * ، یک مرد 27 ساله همجنسگرا که با اچ آی وی در تونس زندگی می کند ، از این مسئله می گوید SciDev.Net او امسال چندین بار اقدام به خودکشی کرده است. قبل از همه گیری ، او از حمایت روانی برخوردار بود ، اما اکنون متوقف شده است زیرا او پس از از دست دادن شغل خود توانایی پرداخت هزینه های درمان را ندارد.
وی می گوید که وی از یک ارزیابی روانشناختی در بیمارستان درخواست کرده و به او قول داده شده که قرار ملاقات بگذارد ، اما این اتفاق نیفتاده است.
محمود می گوید که او مورد آزار و اذیت قرار گرفته و به او گفته اند که این همه گیری به عنوان مجازاتی برای جوامعی که حضور افراد LGBTQ + را تحمل می کنند ، ارسال شده است.
احمد * دانشجوی پزشکی تونس پس از چهار ماه انتظار برای نتایج آزمایش ، متوجه شد که وی در طی شیوع بیماری HIV مثبت است. او می گوید دردناک ترین چیز شنیدن این است که مردم می گویند از همه گیری باید به عنوان فرصتی استفاده شود تا افراد مبتلا به اچ آی وی را بمیرند.
احمد ، 24 ساله ، پس از 5 ماه انتظار برای شروع درمان اچ آی وی خود ، می گوید كه می ترسد دوباره دسترسی به دارو را از دست بدهد. وی می گوید تعداد فزاینده ای از افراد LGBTQ + در تونس متقاضی ترک این کشور به عنوان پناهجوی هستند.
نوربرت چامبو دارویی ضد ویروس برای بازماندگان خشونت جنسی و جنسیتی در جمهوری دموکراتیک کنگو فراهم می کند. در سراسر جهان ، مردم در طی همه گیری COVID-19 برای دستیابی به خدمات HIV تلاش کرده اند. اعتبار: مورگانا وینگارد / USAID (CC BY-NC 2.0)
همه گیر در یک بیماری همه گیر
شریفه سکالالا ، کارشناس حقوق جهانی بهداشت در دانشگاه وارویک ، گفت: “کشورها از قوانین قفل به روش هایی استفاده کرده اند که تبعیض آمیز باشد و من فکر می کنم در این مورد هیچ سوالی وجود ندارد.” SciDev.Net.
وی می گوید ، نظارت بی سابقه دولت ، قوانین قفل پتو و فقر به طور نامتناسبی بر حقوق بهداشت جوامع آسیب پذیر تأثیر گذاشته است.
“شما آن ترکیب سمی را دارید به دلیل این سه چیز به هم پیوسته و [states are] با استفاده از قانون – که باید به آن گروه از افراد آسیب پذیر کمک کند – تا در واقع این وضعیت را بدتر کند “، او می گوید.
سکالالا می گوید ، سرویس های اچ آی وی که برای حمایت آشکار از افراد در معرض خطر انگ و تبعیض راه اندازی شده اند ، “تقریباً یک شبه” از بین رفته اند.
“اگر به حمایت از تنظیم خانواده فکر می کنید ، در برخی موارد عمداً متوقف شده است زیرا دولت ها قبلاً مخالف آن بودند زیرا فکر می کنند [that] کاندوم ها مردان را به رابطه جنسی با مردان ترغیب می کند. “
پیامدهای آن برای افراد و بهداشت عمومی می تواند فاجعه بار باشد.
سکالالا می گوید: “ادامه خدمات HIV بسیار مهم است زیرا آنچه فراموش می کنیم همه گیری است.” وی افزود: “یكی از مواردی كه در این بحران آموخته ایم این است كه شما باید از بیماری های همه گیر جلوگیری كنید و باید این كار را به طور مداوم انجام دهید.
“اگر ما این توقف را داشته باشیم [HIV] خدمات هر خطر دیگری برای بدتر شدن همه گیر وجود دارد – اگر افراد درمان خود را متوقف کنند ، دوباره عفونی می شوند. “
سکالالا می گوید که او در مورد اثر بالقوه بالقوه ای که تبعیض آشکار علیه جوامع خاص می تواند بر اعتماد به سیستم های بهداشت عمومی و همچنین گزارش بیماری نگران باشد ، نگران است.
“زیربنای این موضوع ، یکی از مواردی که من را نگران می کند این است که ما قبلاً با بحران اچ آی وی مشاهده کرده ایم که اگر در بحران مردم را از این طریق تبعیض قائل شوید ، مردم زیر زمین می روند. این فقط برای ایدز نیست ، بلکه برای COVID-19 نیز خواهد بود زیرا شما اعتماد به سیستم های بهداشت عمومی را از بین می برید. “
“وقتی از قانون به این ترتیب استفاده می کنید ، به سلامت عمومی به طور کلی آسیب می رسانید.”
* نام ها برای ایمنی تغییر کرده است
